L'essentiel
L'ouverture quotidienne du cabinet sécurise la journée : purge des lignes d'eau (≥ 2 min, recommandation SF2H), allumage et vérification du fauteuil, autoclave et compresseur, contrôle des stocks de consommables critiques, ouverture du logiciel, vérification des RDV, sortie des sachets stériles pour les premiers soins, contrôle du local DASRI et des EPI.
Cadre réglementaire
- Recommandations SF2HEau des unités de soins dentaires
Purge initiale des lignes d'eau (≥ 2 min) en début de journée pour limiter le biofilm et le risque infectieux. Désinfection régulière selon protocole.
Consulter le texte - Code de la santé publiqueArt. R.4127-204 — Sécurité des soins
Le chirurgien-dentiste exerce dans des conditions garantissant la sécurité du patient. Procédures de mise en service quotidiennes contribuent à cet objectif.
Consulter le texte
Obligations concrètes
Purge des lignes d'eau
Allumer l'unit, purger les sorties d'eau (gobelet, spray turbine, contre-angle, ultrasons) pendant ≥ 2 min. La nuit, le biofilm s'accumule dans les lignes — purge évacue les micro-organismes accumulés.Vérification fauteuil et instruments
Position du fauteuil testée (haut, bas, dossier). Spittoon vidé / nettoyé. Aspiration testée (puissance, niveau de réservoir). Lampe scialytique fonctionnelle. Tablette / instruments rangés.Autoclave et compresseur
Autoclave : niveau d'eau d'alimentation, niveau du réservoir d'effluent, démarrage cycle vide ou de qualification quotidienne (Bowie-Dick si recommandé par fabricant). Compresseur : purge de condensat, vérification niveau d'huile (si applicable).Stocks consommables critiques
Vérification visuelle : gants (toutes tailles), masques, anesthésiques, fraises, boîte piquants, sacs DASRI, papier filière. Mise en place pour la journée. Alertes sur péremption / niveau bas tracées.Logiciel et RDV
Démarrage logiciel cabinet. Vérification de l'agenda du jour : confirmations, no-show probable, dossiers à préparer (patients chirurgicaux, plans de traitement à présenter). Préparation des dossiers papier si applicable.Sortie des sachets stériles
Sachets stériles conservés à proximité du fauteuil pour le 1er patient. Vérifier la date de stérilisation et le numéro de cycle. Pas de stérile gardé en dehors de l'enveloppe — après ouverture, à utiliser ou re-stériliser.Local DASRI et EPI
Vérification du local DASRI (boîte piquants en cours, niveau de remplissage), changement si trop plein. Mise à disposition des EPI à proximité (gants, masques, lunettes, blouses).Communication équipe
Brief matinal court (5 min) : revue de l'agenda, urgences attendues, points d'attention (patient anxieux, allergie connue, traitement en cours). Permet une journée fluide et anticipée.
Ouverture quotidienne — 10 contrôles
- Purge des lignes d'eau ≥ 2 min
- Fauteuil + aspiration testés
- Autoclave : niveaux d'eau OK, cycle quotidien lancé
- Compresseur : purge condensat
- Stocks gants / masques / anesthésiques contrôlés
- Logiciel ouvert + RDV revus
- Sachets stériles sortis + dates vérifiées
- Local DASRI vérifié, boîte piquants OK
- EPI à disposition
- Brief équipe sur agenda du jour
Questions fréquentes
La purge de 2 min est-elle vraiment nécessaire ?
Oui — recommandation forte SF2H. La nuit, le biofilm bactérien (Pseudomonas, Legionella, mycobactéries non tuberculeuses) prolifère dans les tubulures des unit-dentaires. Une purge de 2 min en début de journée + 30 secondes entre chaque patient réduit drastiquement le risque infectieux.
Combien de temps consacrer à l'ouverture ?
20-30 minutes est raisonnable pour un cabinet libéral standard. Cette durée pallie aux désordres opérationnels en cours de journée (oubli de sachet, retard sur autoclave, panne fauteuil détectée tôt vs en plein soin). Plage horaire à intégrer aux conditions de travail des salariés.
Le test Bowie-Dick est-il obligatoire ?
Pas réglementairement obligatoire en cabinet libéral mais fortement recommandé pour autoclaves de classe B traitant des charges poreuses (sachets, textiles). Test quotidien ou hebdomadaire selon protocole interne. Démontre la capacité de pénétration de la vapeur dans les charges.
Une checklist papier ou numérique ?
Papier : simple, peu coûteux, traçable (signature de la personne qui ouvre). Numérique : intégration dans logiciel ou outils de gestion, traçabilité automatique, alertes. Les deux sont valables — l'essentiel est qu'elle soit réellement utilisée et signée chaque jour.
Sources et textes de référence
Vérifié manuellement le .
- [1]Recommandations SF2H — Eau des unités de soins dentaires — Other
- [2]Article R.4127-204 du CSP — Sécurité des soins — Légifrance
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