L'essentiel
Cette checklist de 20 points couvre les contrôles à réaliser chaque jour dans la chaîne stérilisation d'un cabinet dentaire : démarrage matin (Bowie-Dick, propreté), pré-désinfection (bain, dilution, immersion), nettoyage (LD ou US), conditionnement (sachets, soudure, indicateur), exécution du cycle, libération et traçabilité. Cochez chaque point ; tracez chaque écart.
Cadre réglementaire
- ISO 17665:2024Procédé de stérilisation à la chaleur humide
Cadre normatif sur la validation et la surveillance du procédé de stérilisation.
Consulter le texte - NF EN 13060+A2Petits stérilisateurs à la vapeur
Cycles A/B/S/N et tests obligatoires applicables à l'autoclave.
Consulter le texte - NF EN ISO 11607-1 et -2Emballages des DM stérilisés
Exigences sur les sachets et la soudure.
Consulter le texte - Code de la santé publiqueArt. R.6111-18 à R.6111-21
Cadre français applicable à la stérilisation des DM.
Consulter le texte
Obligations concrètes
Affichez cette checklist en zone de stérilisation
Imprimez-la et affichez-la au-dessus du poste de stérilisation. Désignez un référent journalier qui vise la checklist en fin de journée. La traçabilité des contrôles est un point régulièrement vérifié en contrôle ARS.Tracez chaque écart immédiatement
Un écart constaté (Bowie-Dick non conforme, cycle interrompu, sachet déchiré) doit être consigné dans le journal de bord avec : date, écart, mesure prise, opérateur. C'est la preuve de votre maîtrise du procédé.
Checklist quotidienne stérilisation — 20 points
- 1. Démarrage : autoclave allumé, niveau d'eau déminéralisée vérifié
- 2. Test Bowie-Dick exécuté avant le 1er cycle B
- 3. Bain de pré-désinfection daté, dilution conforme
- 4. Délai immersion ≤ 15 min après acte respecté
- 5. Bac à ultrasons ou laveur-désinfecteur vérifié
- 6. Inspection visuelle finale : instruments propres, secs
- 7. Sachets conformes ISO 11607, dans la date de péremption
- 8. Soudure ≥ 6 mm, continue, sans plis
- 9. Indicateur classe 6 placé dans chaque charge
- 10. Identification (cycle, date, opérateur) sur chaque sachet
- 11. Charge équilibrée, sachets verticaux, plastique vers plastique
- 12. Cycle B sélectionné pour charges complexes
- 13. Cycle exécuté complet sans interruption
- 14. Ticket physique conforme (température, pression, durée)
- 15. Indicateurs chimiques vérifiés à la sortie
- 16. Sachets indemnes (pas de déchirure, pas d'humidité)
- 17. Libération signée par opérateur
- 18. Traçabilité numéro de cycle ↔ patient pour DM invasifs
- 19. Stockage en zone propre, sèche, FIFO
- 20. Journal de bord du jour à jour, écarts consignés
Questions fréquentes
Faut-il imprimer cette checklist ou la tenir en numérique ?
Les deux fonctionnent. L'avantage du numérique (logiciel ou tablette en zone stérilisation) est l'horodatage automatique et l'archivage. L'avantage du papier est la simplicité ; il faut alors archiver les feuilles complétées chaque jour.
Que faire si le test Bowie-Dick est non conforme au démarrage ?
Ne pas utiliser l'autoclave pour des cycles B. Vérifier les causes possibles (eau insuffisante, fuite, tartre), recommencer le test. Si l'écart persiste, faire intervenir le prestataire de maintenance. Tracer l'incident dans le journal de bord.
Combien de temps une charge stérilisée reste-t-elle utilisable ?
La durée n'est pas fixée par la norme. La pratique en odontologie est de 6 mois en stockage standard (armoire fermée, sec). Au-delà, ou si le sachet est altéré, la charge est repassée en pré-désinfection.
Faut-il un indicateur biologique tous les jours ?
Non — la fréquence dépend du protocole interne. La pratique recommandée en cabinet dentaire est hebdomadaire ou bimensuelle. Le test Bowie-Dick quotidien est en revanche incontournable, pour vérifier la pénétration de la vapeur.
Qui peut signer la libération de la charge ?
L'opérateur formé à la stérilisation, sous la responsabilité du praticien titulaire. La traçabilité de la formation est essentielle ; un opérateur non formé qui libère une charge est un manquement régulièrement relevé en contrôle ARS.
Sources et textes de référence
Vérifié manuellement le .
- [1]ISO 17665:2024 — Stérilisation à la chaleur humide — AFNOR
- [2]NF EN 13060+A2 — Petits stérilisateurs à la vapeur — AFNOR
- [3]NF EN ISO 11607-1 — Emballages des DM stérilisés — AFNOR
- [4]Stérilisation des dispositifs médicaux — Conduite des cycles — HAS — HAS
- [5]FAQ Traitement des dispositifs médicaux réutilisables — SF2H (2023) — Other
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