Empreinte numérique au scanner intra-oral : procédure complète

Cadre réglementaire

• Règlement (UE) 2017/745 — MDRArt. 2(1) — Scanner intra-oral = DM

  Le scanner intra-oral est un dispositif médical de classe I ou IIa. Marquage CE obligatoire. Maintenance selon les instructions du fabricant.

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• Règlement (UE) 2016/679 — RGPDArt. 9 — Données de santé

  Les fichiers 3D issus du scanner contiennent des données de santé à caractère personnel. Stockage sécurisé, transmission chiffrée et durée de conservation encadrée.

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• Code de la santé publiqueArt. R.5212-25 et s. — Maintenance des DM

  Obligation de maintenance préventive et corrective du scanner intra-oral. Registre de maintenance à jour.

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• Convention nationale des chirurgiens-dentistesDevis prothétique normalisé

  L'utilisation d'un scanner intra-oral ne modifie pas l'obligation de devis normalisé pour les actes prothétiques.

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Obligations concrètes

1. 1

   Préparer le patient et le champ opératoire

   Retirer les excès de salive, sang ou débris (aspiration, soufflette). Séchage relatif de la zone à scanner. Si saignement gingival (préparation coronaire, chirurgie) : contrôler l'hémostase avant de scanner. Fil de rétraction ou pâte hémostatique si nécessaire pour exposer les limites prothétiques sous-gingivales.
2. 2

   Calibrer le scanner et choisir le programme

   Vérifier la calibration du scanner (certains exigent un scan de référence quotidien). Sélectionner le mode adapté : prothèse fixe (unitaire, bridge), orthodontie (arcade complète), implantologie (scan body). Vérifier que le logiciel est à jour et que le stockage local ou cloud est accessible.
3. 3

   Scanner l'arcade préparée

   Stratégie de scan : commencer par la zone de préparation (précision maximale avant fatigue du logiciel). Mouvement fluide et lent, embout à 5-10 mm des surfaces. Balayage occlusal → vestibulaire → lingual/palatin. Éviter les mouvements brusques (perte de repérage, artefacts). Vérifier en temps réel la complétude du modèle 3D (zones lacunaires en couleur).
4. 4

   Scanner l'arcade antagoniste et l'occlusion

   Scanner l'arcade opposée avec la même méthodologie. Enregistrer l'occlusion : scan buccal en occlusion d'intercuspidie maximale (OIM). Certains scanners permettent un enregistrement dynamique. Alternative : mordu classique en silicone scanné séparément.
5. 5

   Vérifier le modèle 3D et corriger si nécessaire

   Inspecter le modèle dans le logiciel : limites de préparation nettes, pas de vides, pas d'artefacts (bulles, déformation). Comparer mésial/distal, vestibulaire/lingual. Scanner complémentaire ciblé sur les zones incomplètes (le logiciel fusionne automatiquement). Valider les contacts occlusaux sur le modèle numérique.
6. 6

   Exporter et transmettre au laboratoire

   Export en format ouvert (STL, PLY) si système ouvert, ou format propriétaire si système fermé (3Shape Communicate, iTero MyAlignTech, CEREC Connect). Transmission sécurisée : portail du laboratoire, plateforme cloud chiffrée. Joindre la prescription : type de restauration, matériau, teinte, photos intra-buccales. Archiver le fichier 3D au dossier patient (conservation minimum 10 ans).
7. 7

   Assurer la maintenance du scanner

   Désinfection de l'embout (autoclavable ou usage unique selon modèle) après chaque patient. Nettoyage de la fenêtre optique (chiffon microfibre + solution du fabricant). Calibration selon fréquence recommandée. Maintenance préventive annuelle (distributeur). Enregistrer chaque intervention au registre des DM.

Questions fréquentes

Sources et textes de référence

Vérifié manuellement le 27 mai 2026.

1. [1]Règlement (UE) 2017/745 relatif aux dispositifs médicaux — Eur-Lex
2. [2]Règlement (UE) 2016/679 — RGPD — Eur-Lex
3. [3]Articles R.5212-25 et s. du CSP — Maintenance des DM — Légifrance
4. [4]Convention nationale chirurgiens-dentistes — Devis prothétique — Ministère de la Santé

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